СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА, вакцинация БЦЖ

Профилактика гонартроза (артроза коленного сустава) в домашних условиях

Формирование резистентности к туберкулезу происходит благодаря наследственным, а также приобретенным  иммунологическим  приспособлениям организма. При нормальных условиях у здорового человека присутствует естественный иммунитет против микобактерий туберкулеза. Кроме естественного или врожденного иммунитета, при попадании в организм инфекции, вырабатывается  индивидуальная устойчивость – приобретенный иммунитет.
Приобретенный иммунитет формируется:

А) как ответная реакция при попадании в организм инфекции туберкулеза

Б) после применения вакцины БЦЖ

*BCG — Bacillus Calmette Guérin  бацилла Кальмета-Герена

На сегодняшний день применение вакцины БЦЖ считается одной из базовых мер специфической  профилактики заражения туберкулезом. В Российской Федерации при отсутствии существенных противопоказаний (см. таб.1), вакцинация БЦЖ осуществляется всем новорожденным. Дальнейшая ревакцинация проводится в декретированном возрасте (7 и 14 лет)при обязательном условии отборочной пробы Манту  2ТЕ ППД-Л.

Вакцины БЦЖ и БЦЖ-М

Вакцина БЦЖ-М  в отличии от БЦЖ, содержит в 2 раза меньше микробных тел и предназначена для более щадящей специфической профилактики. БЦЖ-М применяется у новорожденных массой от 2000г, а также у детей, не прошедших по различным причинам  вакцинацию в младенческом возрасте.

Применение

Вакцина БЦЖ – по 0,05мг на 0,1мл – подкожно

Вакцина БЦЖ-М – по 0,025мг на 0,1мл – подкожно

При отсутствии противопоказаний, иммунизация младенцев осуществляется на 3-7 день жизни вакциной БЦЖ. Иммунизация недоношенных, массой от 2000г проводится на 3-7 день жизни, вакциной БЦЖ-М. Перед вакцинацией, новорожденных должен осмотреть врач педиатр. Последующие прививки следует проводить не ранее чем через после применения вакцин БЦЖ или БЦЖ-М.

Детям, не прошедшим иммунизацию в установленные сроки, применяют вакцину БЦЖ-М на протяжении 1-6 мес. после полного выздоровления.  Исключением может быть наличие  венерологических заболеваний.

Детям старше 2-х месяцев перед применением вакцины необходимо проводить пробу Манту с 2ТЕ. Иммунизация допустима при отрицательных результатах пробы 0-0,1мм. Интервал между применением вакцины и пробой Манту составляет 3-14 дней. Ребенок, непосредственно после введения вакцины, остается на 1час под наблюдением медицинского персонала.

Противопоказания к вакцинации (таб. 1)

Противопоказания к вакцинации БЦЖ

Ревакцинация БЦЖ

Ревакцинация БЦЖ проводится в 2 этапа. 1 этап – иммунизация детей в возрасте 7 лет. 2 этап – иммунизация детей в возрасте 14 лет.

Противопоказания и временные ограничения к ревакцинации (Таблица 2)

Противопоказания и временные ограничения к ревакцинации

Отказ родителей от прививки, должен быть задокументирован согласно формам 112/у, 063/у, 026/у, 156/у-93. Также медицинские работники проводят разъяснительную беседу с родителями касательно возможных последствий связанных невыполнением ревакцинации.

Усредненные показатели заболеваемости туберкулеза среди детей в Российской Федерации

статистика заболеваемости туберкулезом в России

Реакция на применение вакцины БЦЖ

После применения вакцины БЦЖ у 95% привитых наблюдается поствакцинальная аллергическая реакция. Пробы на поствакцинальную аллергию: 5ТЕ, 10ТЕ, 100ТЕ. Исходя из размеров рубца, определяется наличие иммунитета и аллергии.

У некоторых вакцинированных детей возможно развитие аллергии, которая определяется реакцией Манту с 2 ТЕ. У данной группы лиц необходимо проводить диф. диагностику поствакцинальной и инфекционной аллергии согласно таб.3

Таблица3 — Диагностические признаки инфекционной и поствакцинальной аллергии

Диагностические признаки инфекционной и поствакцинальной аллергии

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

Федеральный закон ФЗ 77 О предупреждении распространения туберкулеза в РФ

САНПИН О ПРОФИЛАКТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА (СП) 3.1 2.3114-13 пост.60 от22.10.2013.

ПРИКАЗ №109 МИНЗДРАВ РФ от 21.03.2003. О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации, редактированный в 2017, 2018

СТАТИСТИКА ВОЗ О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В РОССИИ ЗА 2017 ГОД

ПРЕЗЕНТАЦИИ НА ТЕМУ: ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА

РЕФЕРАТ НА ТЕМУ: ТУБЕРКУЛЕЗ И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА

ПАМЯТКИ О ПРОФИЛАКТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА

БУКЛЕТЫ О ПРОФИЛАКТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА

БЮЛЛЕТЕНИ О ПРОФИЛАКТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА

САНПИН Профилактика туберкулеза  сп 3.1 2.3114 13

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.